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育龙网核心提示: 关键词糖尿病关键词:糖尿病;诺和灵;胰岛素近年来,随着人民生活水平的不断提高,人口老化,生活方式改变,糖尿病的患病率呈逐年上升

关键词糖尿病

关键词:糖尿病;诺和灵;胰岛素

近年来,随着人民生活水平的不断提高,人口老化,生活方式改变,糖尿病的患病率呈逐年上升的趋势。患者目前,除常规的饮食控制,运动疗法,口服药物外,越来越多的人使用胰岛素控制血糖,现对糖尿病人使用诺和灵胰岛素的指导和体会介绍如下:

1临床资料

我科2002年4月至2004年8月收治使用诺和笔3的病人156例,其中男性70例,女性86例,年龄52~78岁,平均年龄58岁,所有病例使用诺和笔3、诺和灵30R笔芯均为诺和诺德公司提供。

2护理

2.1心理指导:重在消除病人在胰岛素使用上的熟悉误区,向病人讲明使用胰岛素,只是治疗糖尿病的替代治疗,使其正视病情,调整心态,树立信心,变消极情绪为积极配合,并且使用诺和笔3注射剂量准确,痛感小,讲明胰岛素应用的重要性,解除病人的思想顾虑。

2.2使用前指导

2.2.1向病人讲明注射前洗手的重要性。

2.2.2注射时间在餐前30min。

2.2.3检查诺和笔剂型号是否正确,笔芯是否完整,有无裂缝。

2.2.4注射部位避免水肿硬结处,一般选择上臂、大腿、臀部、腹壁等处皮下注射,两次注射点相隔两横指宽以免形成局部硬结影响吸收及疗效。

2.2.5为了减轻疼痛,注射时可轻轻捏起皮肤呈90°注入皮下,脂肪少的呈45°注射。

2.2.6注射前将笔芯上下颠倒混匀10次,直到笔芯内液体呈均匀混合液体后马上注射。

2.3使用后指导

2.3.1注射后针头需在皮下保留至少6s,并压住诺和笔注射按扭直至针头从皮肤拔出为止,防止血液或体液反流至针头或胰岛素笔芯中。

2.3.2每次注射后将针头从诺和笔上取出,需防止气温的变化,以致药液从针头外溢导致药液浓度发生变化。

2.3.3小心存放诺和笔,室温存放,切勿将装有诺和灵笔芯的诺和灵放入冰箱中保存。

2.3.4监测血糖变化,调整胰岛素剂量指导防止用量不足或过量。

2.4注射后的不良反应

2.4.1低血糖反应:有些病人不及时定时定量进食,可能出现低血糖反应,表现为出汗、心悸、头昏等症状,出现症状时应立即进含糖食物,并检测血糖,叮嘱病人常备含糖食品,如糖果、饼干、含糖饮料等。

2.4.2过敏反应:另外少数病人出现注射局部瘙痒、寻麻疹,如发现需及时更换胰岛素制剂种属,使用抗组胺药和糖皮质激素以及脱敏。

3体会

3.1以往普通注射器注射胰岛素需要经过开启和消毒瓶口抽取药液,非凡是抽混合胰岛素步骤繁琐,而使用诺和灵3注射胰岛素则操作简单、快捷多了。

3.2诺和笔外观轻便,可随身携带,其剂量可精确至1单位,病人轻易把握和接受。

3.3诺和笔解决Ⅱ型糖尿病人注射胰岛素和口服药物降糖的困扰,减轻了患者精神上的压力,提高了患者的生存质量。